Wachttijd ganglion aan pols of hand verwijderen: eerste consult bij Tulp Medisch Centrum na 1 dag, landelijk 10 dagen

Wanneer kunt u via ons een aanvraag doen?

Uw huisarts of een specialist heeft een ganglion vastgesteld. De bult geeft pijn of beperkt uw hand, of hij komt steeds terug, en u wilt eerder geholpen worden.

Heeft u een verwijzing, of staat u al op een wachtlijst, dan kunt u via WachttijdZorg een aanvraag doen bij Tulp Medisch Centrum. Hoe lang u al klachten heeft en wat u al heeft geprobeerd, maakt daarvoor niet uit: dat heeft uw arts bij de verwijzing afgewogen.

Het kan zijn dat u eerst een andere stap moet zetten. Bijvoorbeeld als:

• u een bult heeft maar nog geen diagnose: ga eerst naar uw huisarts; die kijkt of het een ganglion is. Een bult die snel groeit, hard is, niet verschuift of pijnloos groter wordt, laat u eerst beoordelen. Wij vervangen die stap niet.
• de bult en de huid eromheen plotseling rood, heet en pijnlijk zijn, vooral met koorts: dat kan een ontsteking zijn. Ga dezelfde dag naar uw huisarts of de huisartsenpost.
• de bult zacht is, langzaam groeit en onder de huid van de arm, de rug of de schouder zit: dat is waarschijnlijk geen ganglion maar een vetbult: lipoom →.
• de bult in de huid zit en een klein zwart puntje heeft: dat is vaak een talgkliercyste: atheroomcyste →.
• u vooral pijn aan de duimzijde van de pols bij grijpen heeft: dat past eerder bij De Quervain →.

Wat is een ganglion, en wanneer is verwijderen nodig?

Een ganglion is een goedaardige zwelling die ontstaat uit een gewricht of een peesschede. Het zit gevuld met een dik, geleiachtig vocht (synoviaal vocht) en voelt als een stevige, ronde bult onder de huid. Het zit het vaakst op de rug van de pols, maar ook aan de binnenzijde van de pols, bij een vingergewricht of aan de voet. De oorzaak is meestal onbekend.

Klachten. Vaak alleen de bult. Soms pijn bij het buigen of strekken van de pols, een drukkend gevoel of tintelingen als de bult op een zenuw drukt. De bult kan in grootte wisselen en soms vanzelf verdwijnen.

Het beloop zonder behandeling. Een ganglion is goedaardig. Bij een deel van de mensen verdwijnt het vanzelf, en wie geen klachten heeft, hoeft niets te doen.

Wanneer behandelen. Een behandeling komt aan de orde als het ganglion pijn geeft, de beweging of het gebruik van de hand beperkt, of u het zelf niet wilt laten zitten. U beslist samen met de chirurg.

Welke behandeling.

Hoe gaat het verwijderen van een ganglion?

Het consult. De chirurg onderzoekt de bult en bespreekt met u de eventuele behandeling. Neem een lijst met uw medicijnen mee, vooral bloedverdunners.

Verdoving. Het ganglion wordt meestal onder plaatselijke verdoving verwijderd; u bent dan wakker maar voelt niets. Bij een groter ganglion, of een ganglion aan de binnenkant van de pols, krijgt u narcose of een verdoving van de hele arm (zenuwblok).

De ingreep. De chirurg maakt een kleine snede over de bult, haalt het ganglion met de steel weg uit het gewricht of de peesschede, en hecht de wond. Het weghalen van de steel verkleint de kans op terugkeer. De ingreep duurt ongeveer een half uur.

De dag zelf. Na de ingreep krijgt u een verband. U gaat dezelfde dag naar huis.

Hoe lang duurt het herstel na het verwijderen van een ganglion?

Na het verwijderen draagt u enkele dagen een verband. De hechtingen gaan er na tien tot veertien dagen uit. De eerste weken ontziet u de pols: geen zwaar tillen of belasten. Het volledige herstel duurt enkele weken.

De eerste dagen. Houd de hand hoog en beweeg de vingers regelmatig. Pijn rond het litteken is normaal en wordt per week minder. Houd de wond droog tot de arts zegt dat het mag.

Richttijden. Ze verschillen per persoon en per type werk.

Wat zijn de risico's van het verwijderen van een ganglion?

Het verwijderen is een kleine ingreep. Toch zijn er risico's:

• Terugkeer. Het ganglion kan terugkomen, ook na verwijdering van de steel.
• Pijn of gevoeligheid van het litteken, enkele weken tot maanden.
• Stijfheid van de pols.
• Wondinfectie. Wordt met antibiotica behandeld; zelden is een nieuwe ingreep nodig.
• Gevoelsstoornis. Dunne zenuwtakjes lopen vlak langs het operatiegebied; beschadiging geeft een doof gevoel of een gevoelige plek.
• Beschadiging van een pees of bloedvat, zeldzaam.

Waar u geopereerd wordt

Tulp Medisch Centrum is een zelfstandige kliniek in Zwijndrecht, gespecialiseerd in onder meer buikwandbreuken. Kleine ingrepen aan de huid en het onderhuidse weefsel, zoals het verwijderen van een ganglion, lipoom of atheroomcyste, horen bij de kleine ingrepen van de kliniek. Tulp Medisch Centrum heeft het keurmerk van Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN-ledenlijst).

Wacht u op een afspraak bij de chirurg voor uw bult? Dan staat de wachttijd per ziekenhuis op de chirurgiepagina.

Meer over Tulp Medisch Centrum →